Etiket arşivi doz hesaplama

  • Ana sayfa   /  
  • Etiketlenmiş yazılar, etiket: "doz hesaplama"
    • ( Sayfa2 ) ( Sayfa2 )
precedex
ileadmin
, , ,

Precedex İlaç Doz Hesaplama

Precedex ilaç doz hesaplama eklenmiştir. İlaç hakkında bazı bilgi ve detaylara yazı devamında ulaşabilirsiniz.

Sadece hastanede kullanılmak içindir. PRECEDEX yoğun bakım gerektiren hastaların tedavisinde deneyimli olan kişiler tarafından uygulanmalıdır.

PRECEDEX doz uygulaması bireyselleştirilmeli ve istenen klinik etkiye göre titre edilmelidir.

PRECEDEX, 24 saatten uzun süren infüzyonlar için endike değildir.

Halihazırda entübe edilmiş ve sedasyon altındaki hastalar, 0.7 mikrogram/kg/saat şeklindeki başlangıç infüzyon oranı ile deksmedetomidine geçiş yapabilirler; bu doz daha sonra hastanın yanıtına bağlı olarak, istenilen sedasyon düzeyine ulaşılacak şekilde 0.2-1.4 mikrogram/kg/saat doz aralığında basamaklar halinde ayarlanabilir. Daha düşük bir başlangıç infüzyon oranı, fiziksel olarak güçsüz hastalarda göz önünde bulundurulmalıdır. Deksmedetomidin çok kuvvetlidir ve infüzyon oranı saatte bir şeklinde verilir. Doz ayarlaması sonrasında bir saate kadar yeni bir kararlı durum sedasyon düzeyine ulaşılamayabilir.

1.4 mikrogram/kg/saat maksimum dozu aşılmamalıdır. PRECEDEX’in maksimum dozu ile yeterli sedasyon düzeyine ulaşamayan hastalar alternatif sedatif ajana geçirilmelidir.

Advers reaksiyonlarda artış ile ilişkilendirildiğinden PRECEDEX yükleme dozunun kullanılması önerilmemektedir. PRECEDEX’in klinik etkileri belirlenene kadar gerekiyorsa propofol veya midazolam verilebilir.

Uygulama şekli:

PRECEDEX, sadece kontrollü infüzyon cihazı kullanılarak seyreltilmiş intravenöz infüzyon şeklinde uygulanmalıdır.

Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:

Böbrek yetmezliği:

Böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerekli değildir.

Karaciğer yetmezliği:

PRECEDEX karaciğerde metabolize olduğundan karaciğer yetmezliği olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır. Azaltılmış bir idame dozu düşünülmelidir .

Pediyatrik popülasyon:

PRECEDEX’in pediyatrik popülasyonda kullanımına ilişkin doz uygulaması ile ilgili herhangi bir öneri bulunmamaktadır.

Geriyatrik popülasyon:

65 yaşın üzerindeki hastalar için dozun azaltılması düşünülmelidir.

Precedex ilaç doz hesaplama

Precedex Doz Hesaplama için Tıklayınız..
propofol
ileadmin
, ,

Propofol ilaç doz hesaplama

Propofol ilaç doz hesaplama eklenmiştir. Propofol hakkında bilgi ve detaylara bu yazı devamında bulabilirsiniz.

Propofol kimyasal olarak 2,6-bis(propan-2-yl)phenol olarak belirtilen anestezi indüksiyonu ve/veya refrakter status epileptikus tedavisinde kullanılan, bilinç düzeyinin azalması ve hafıza yetersizliği ile sonuçlanan kısa etkili bir ilaçtır. Propofol, GABA-A reseptörleri vasıtasıyla nörotransmitter gaba-aminobütirik asit (GABA)’in inhibitör fonksiyonunu pozitif olarak modüle etmesini sağlar. Propofol 1977’de keşfedildi. İntravenöz preparatın süt benzeri görünümünden dolayı amnezi sütü olarak anılmaktadır. Magazinsel popülaritesi de olan ve Micheal Jackson’un ölümünden de sorumlu tutulan ilaçtır.

Etki Başlangıcı:  30 – 45 sn

Etki süresi:    3- 10 dk

Yarılanma Ömrü (t½): 40 dakika (başlangıç); 24-72 saat (10 günlük infüzyondan sonra)

Metabolizma: Karaciğerde.

Atılım: İdrar , dışkı

Ticari İsim:

PROPOFOL-LİPURO %1 (10 mg/ml) I.v. Infüzyonluk 20 Ml Ampul.

Ventilatör desteği gerekebilir.
*Ciddi kardiyak disfonksiyon yapabilir.
*Belirgin aşırı duyarlılık, yumurta alerjisi, soya fasulyesi / soya alerjisi
*Doğum ve doğum eylemleri (sezaryen dahil) yenidoğan solunum depresyonuna neden olabilir

*İlaç aracılı mikroorganizmaların hızlı büyümesini destekleyebilir; Uygun aseptik teknik gereklidir.
*Anemi, karaciğer yetmezliği, miksödem veya böbrek yetmezliği olan hastaları yakından takip edin.
*Yoğun bakım hastalarında potansiyel olarak ölümcül propofol infüzyon sendromu riski.
*ASA III / IV hastalarına bolus vermeyin; Hızlı bolus dozları, kardiyospiratuar etkileri (yani, hipotansiyon, apne, hava yolu obstrüksiyonu) artıracaktır.
*Propofolün infüzyonu sırasında belirgin hipertrigliseridemi görülebilir; 1 mL propofol başına 0.1 g lipid (1.1 kcal).
*Kazara ekstravazasyon doku nekrozuna neden olabilir.
*Titreme, ateş ve vücut ağrısı riski.
*Propofol infüzyon sendromu ortaya çıkabilir; Ağır metabolik asidoz, hiperkalemi, lipemi, rabdomiyoliz, hepatomegali ve kalp ve böbrek yetmezliği (48 saat boyunca> 5 mg / kg / saat olan uzun süreli, yüksek doz infüzyonlarla karakterizedir) ile karakterizedir.

*Uzun süreli veya tekrar tekrar maruz kalma fetüs veya küçük çocukların beyin gelişimine olumsuz etkilere neden olabilir
*Üç yaşından küçük çocuklarda ameliyat sırasında, prosedural sedasyon sırasında veya üçüncü trimestrde hamile kadınlarda dikkatli olunması gerekir.
*Bu popülasyonlarda özellikle uzun süreli işlemlerde (örn.,> 3 saat) veya birden fazla prosedürde risk: fayda oranını değerlendirin.

Propofol ilaç doz hesaplama

Propofol Doz Hesaplama için Tıklayınız..
steradin
ileadmin
, , ,

Steradin İlaç Doz Hesaplama

Steradin ilaç doz hesaplama eklenmiştir. Steradin hakkında bazı bilgilere yazı devamından ulaşabilirsiniz.

250-1.000 mL %5 glukoz içinde veya %0.9 sodyum klorür ve %5 glukoz karışımında (50/50) seyreltilerek IV infüzyon şeklinde uygulanır. Tuzsuz diyet uygulanan hastalarda yalnız %5 glukoz çözeltisi içinde seyreltilir. Glukoz çözeltisi norepinefrinin, L-norepinefrin’e oksidasyonunu önlemek amacıyla kullanılır. Dekstroz içermeyen NS solüsyonunda uygulanması tavsiye edilmez.

Dilüsyonun derecesi klinik hacim gereksinimlerine bağlıdır. Eğer, birim zamanda aşırı dozda presör ajan içeren bir akış hızı için sıvının (dekstroz) yüksek hacimleri gerekliyse, 4 mikrogram/ml’den daha seyrek bir çözelti kullanılmalıdır. Öte yandan, sıvının yüksek hacimleri istenmediği zaman, 4 mikrogram/ml’den daha yüksek bir konsantrasyon gerekli olabilir.

NOT: Uygulama hızı “mikrogram/kg/dakika” şeklinde ifade edilir.

Önlemler

  • Tam kan veya plazma, ayrı bir IV hat ile verilmelidir. Y-tüp bağlantısı ile verilebilir.
  • Yaşlılarda ve periferik vasküler hastalığı veya iskemik kalp hastalığı olanlarda dikkatli olunuz.
  • Alerjisi olan hastalarda dikkatli olunuz; bazı formülasyonlar sülfit içerir.
  • Hasta kendi KB’sini koruyana kadar tedaviye devam edilebilir.
  • İnfüzyonların aniden durdurulmasından kaçınarak dozu kademeli olarak azaltılmalıdır

İzlem

  • İstenen seviyede stabilize olana kadar KB’yi her 2 dakikada bir kontrol ediniz.
  • Daha sonra tedavi sırasında her 5 dakikada bir kontrol ediniz.
  • Hipertansiyondan kaçınınız.
  • Hipovolemiyi gözlemleyin ve sıvıları hemen replase ediniz. Acil bir durumda, norepinefrin, sıvı replasmanı yapılmadan önce hipovolemik bir durumda da etkili olabilir.
  • Akış hızını ve enjeksiyon bölgesini sürekli kontrol ediniz.
  • Ciddi doku nekrozuna ve kangrene neden olur. Çevreleyen dokuya ekstravazasyonu önlemek için seçilen büyük damara en az 6 inç uzunluğunda plastik bir IV kateter veya benzer bir intravasküler cihaz yerleştiriniz​1​.

Steradin ilaç doz hesaplama

Steradin Doz Hesaplama için Tıklayınız..
adrenalin
ileadmin
, , ,

​Adrenalin ilaç doz hesaplama

​Adrenalin ilaç doz hesaplama eklenmiştir. Adrenalin hakkında bazı bilgiler ve detaylara bu yazı içerisinden ulaşabilirsiniz.

Nihai konsantrasyonu 1 mcg/mL olan bir adrenalin infüzyon solüsyonu sağlamak için 1000 mL %5 Dekstroz veya %5 Dekstroz+Sodyum klorür kombinasyon çözeltilerinde 1 mg Adrenalin’in seyreltilmesi önerilir. Yaygın olarak kullanılan diğer infüzyon konsantrasyonları, 250 mL’de 1 mg (konsantrasyon: 4 mcg/mL) veya 250 mL’de 4 mg’dır (konsantrasyon: 16 mcg/mL). Tek başına NS solüsyonunda uygulamayınız​1,2​.

D5W veya D5W+NS kombinasyon çözeltilerinde seyreltilmiş 1 mg/ml epinefrin enjeksiyon çözeltisi, oda sıcaklığında 4 saat veya buzdolabında 24 saat stabildir​2​.

Mümkün olduğunda, infüzyonu, santral venöz erişimle veya büyük bir ven yoluyla uygulayınız. Hızı kontrol etmek için bir infüzyon pompası kullanınız. Santral yol yoksa, kısa bir süre için (<72 saat) proksimal bir bölgede (antekubital fossa, el, bilek) büyük bir damara yerleştirilen periferik IV kateter yoluyla uygulanabilir. Ekstravazasyonu hızlı bir şekilde belirlemek için IV kateter bölgesinin sık sık izlenmesi önerilir. Mümkünse el, ayak ve ayak bileği damarlarını (kangren potansiyeli nedeniyle), yaşlı hastalarda bacak damarlarını veya tıkayıcı vasküler hastalıkları (örn. Diyabetik endarterit, Buerger hastalığı, arteriyoskleroz, ateroskleroz) olanlarda bacak damarlarını kullanmaktan kaçınınız.

Anafilaksi, astım, bradikardi, AV blok, hipotansiyon, septik şok, ani kardiyak arrest gibi birçok endikasyonda infüzyon hızları farklılık göstermektedir. Genel olarak infüzyon hızları mcg/kg/dakika şeklinde ifade edilir​1–3​.

İnfüzyon şeklinde verildiğinde doza ve verme hızına göre şu etkiler görülür;

  • Dakikada <0.01 µg/kg dozda: Kan damarlarında dilatasyon, kan basıncında düşme.
  • Dakikada 0.04-0.1 µg/kg dozda: Kalp atım sayısında, debisinde ve atım hacminde artma; periferik vasküler rezistansta azalma.
  • Dakikada >0.2 µg/kg dozda: Vazokonstrüksiyon ve total periferik rezistansta artma.
  • Dakikada >0.3 µg/kg dozda: Renal kan akımında, gastrointestinal motilitede, pilor tonusunda ve splanknik kan akımında azalma​4​.

​Adrenalin ilaç doz hesaplama

Adrenalin Doz Hesaplama için Tıklayınız..

Son Yazılar

Son yorumlar

    Arşivler

    Orçun AKYOL Tüm Hakları Saklıdır. İzinsiz Kullanılamaz Paylaşılamaz.